Mengapa epidemi opioid belum mencapai tingkat yang dapat dikendalikan? – REVOLUSI Marginal
Terima kasih! Anda telah berhasil ditambahkan ke daftar langganan email Marginal Revolution.
Ada kertas kerja NBER baru tentang pertanyaan yang sangat bagus ini oleh David M. Cutler dan J. Travis Donahoe:
Angka kematian akibat overdosis opioid di Amerika Serikat terus meningkat selama lebih dari tiga dekade, meningkat sebesar 2.142 persen secara total dari tahun 1990 hingga 2020. Hal ini mengejutkan. Kita mungkin mengira epidemi narkoba akan berakhir dengan sendirinya, karena kebijakan dan perilaku individu bereaksi terhadap kematian yang terjadi. Kami mempelajari mengapa kematian akibat opioid meningkat begitu besar dan dalam jangka waktu yang lama. Kami mempertimbangkan tiga alasan terjadinya epidemi yang berkepanjangan: perubahan permintaan atau pasokan yang bersifat eksogen dan berkelanjutan, serta limpahan permintaan opioid antar pengguna, yang kami sebut sebagai “eksternalitas pasar yang tebal.” Kami menunjukkan bahwa tidak ada bukti adanya perubahan eksogen yang cukup besar dalam permintaan atau pasokan opioid yang dapat menjelaskan peningkatan angka kematian yang berkepanjangan. Kami menguji dampak buruknya dengan menggunakan data tingkat kabupaten mengenai kematian akibat opioid pada tahun 1991–2018 dan pengiriman opioid pada tahun 2006–2009, dikombinasikan dengan data persahabatan dan jarak antar negara. Saat memperkirakan model kecanduan dan dampak spasial, kami menemukan dampak besar pada penggunaan opioid dan kematian di seluruh wilayah. Kejutan yang meningkatkan angka kematian akibat opioid sebesar 1 di suatu negara indeks menyebabkan 0,38 hingga 0,76 lebih banyak kematian di negara lain karena dampaknya. Karena opioid bersifat adiktif, hal ini menyebabkan lebih banyak kematian dan dampak buruknya di tahun-tahun mendatang. Dalam beberapa spesifikasi, dampak-dampak ini cukup besar untuk menghasilkan epidemi yang terus meningkat tanpa adanya perubahan dalam permintaan atau pasokan. Kami memperkirakan dampak buruk ini menyebabkan 84 hingga 92 persen kematian akibat opioid pada tahun 1990 hingga 2018 dan merupakan alasan utama peningkatan kematian dalam jangka waktu yang lama.
Apakah ada cara untuk mengurangi dampak limpahan permintaan?
